今天接到某医院信息,有个地方发生了群体腹泻,大人小孩都有,但以小孩为主,没有发热,有咽喉疼痛,腹泻次数较多,一天十多次。已从其个病人的粪便中查出轮状病毒。
搜索信息,近来关于轮状病毒的发病报告还真不少:
**广东梅州---感染性腹泻患者逐月增加,06年7月报告其他感染性腹泻病例267例,其中5岁以下儿童占71.54%;8月报告其他感染性腹泻病例443例,其中5岁以下儿童占68.62%;9月1~11日报告其他感染性腹泻病例135例,其中5岁以下儿童占68.15%。
**海南-----琼中一村子34人相继莫名腹泻。半个月的时间里,琼中黎母山镇加族坡34位村民相继出现腹泻、呕吐、头疼、乏力等症状。
**南京----轮状病毒发威儿医日诊患儿过百。“这些患儿多在3岁以内,尤其1岁左右的更多,主要症状是腹泻。”市儿童医院肠道门诊的汪腾和主治医师介绍,近一周来,仅该科每天接到的轮状病毒患儿就有八九十个,加上医院其他内科的接诊量,每天该院接到的此类患儿少说也有100多个。
**天津----轮状病毒监测在成人和儿童腹泻患者中检出率为23.33%和60.78%。
轮状病毒到底是怎样的呢?看看下面这个图片

从图片不难看出,轮状病毒的形状非常象典型的车轮辐条壮结构,故命名为轮状病毒(HRV)。是在本世纪70年代被澳大利亚学者R.F.Bishop等首次发现的。
轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因。
现在正值病毒性腹泻发病高峰季节,据WHO统计,在发展中国家,病毒性腹泻每年造成500万-1000万名婴儿死亡。在我国,目前也面临着病毒性腹泻的威胁。数据显示,每年秋冬季节40%-60%的小儿腹泻是由A组轮状病毒引起,造成全年约有1800万人次腹泻,约2万名5岁以下婴幼儿死亡。
以呕吐和腹泻为主,治疗不及时可以引起脱水等严重并发症
病人和带毒者是主要的传染源。手常常是重要媒介,也可能存在“呼吸道传播”,潜伏期2-3天,患儿发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。病程一般可持续3~9天,每天腹泻次数在10余次~数十次不等。治疗及时,一般情况下一周内可治愈。若治疗不及时或治疗方法不正确,会导致患儿出现脱水及肺炎、中毒性心肌炎等严重并发症,更甚者还可合并脑炎、肠出血而危及生命。
无特效药,可通过疫苗预防
目前还没有治疗轮状病毒感染的特效药,主要是补液,维持机体电解质平衡,预防以轮状病毒感染为主的小儿秋季腹泻,关键还在于接种轮状病毒疫苗。
轮状病毒疫苗常年都可以接种,4周后可达抗体高峰,保护率在七成以上。一般建议6个月至3岁的宝宝每年接种一次,3至5岁的孩子接种一次即可。疫苗可有效减少或减轻腹泻症状,降低发病率和死亡率。
目前使用的是兰州生物制品研究所提供的口服轮状病毒活疫苗,免疫接种对象为2个月以上的儿童,主要为6个月至3岁的婴幼儿。适龄儿童口服一次即可。
但发烧、患严重疾病、胃肠疾患、严重营养不良、有免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗的婴幼儿,不要接种或暂缓接种。
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